Diarréia e Constipação
Diarréia:
É um problema de saúde mundial, aonde a maioria dos casos o problema está na água ou nos alimentos contaminados.
A dificuldade em diagnosticar um paciente com diarréia é considerar um problema menor, não investigar a causa, não estabelecer um tratamento baseado na causa, interromper a dieta em caso de ambiente hospitalar, ignorar efeitos colaterais e adversos de medicamentos.
DIARRÉIA NÃO É ÁGUA.
É a passagem de fezes amolecidas ou líquidas ( água com sólidos), pelo menos três vezes em 24 horas.
Pode ser classificada:
- Aguda : menos de 14 dias
- Persistente: maior ou igual a 14 dias ou menor ou igual a 30 dias
- Crônica : maior ou igual a 30 dias
- Diarréia invasiva : sangue visível
- Desinteria: sangue, febre, dor abdominal
- Disquesia : Defecção dolorosa ( incapacidade de controlar os músculos da pelve e do ânus), há necessidade de evacuar (expulsar), mas não é possível fazê-lo. É a característica na maneira de evacuar(expelir fezes).
- Inércia colônica ( cólon inativo) : diminuição das contrações do intestino grosso ou a falta de sensibilidade do reto a presença de fezes.
Existem plantas medicinais para diarréia. Dentre elas está goiabeira e a macela-da-terra.
Abaixo a forma mais correta de fazer o preparo dos chás citados acima:
Observação: Apesar de todas as vantagens as plantas também possuem riscos se forem utilizadas de maneira incorreta..
Outro fator importante muito utilizado é o chá de macela-da-terra, indicado também para problemas digestivos mas seu uso não é recomendado para crianças devido seu efeito sedativo ( capazes de diminuir a atividade de nosso cérebro, principalmente quando ele está num estado de excitação acima do normal. O termo sedativo é sinônimo de calmante )
Constipação:
Evacuação infrequente das fezes ou difícil eliminação.
Entende-se por difícil eliminação quando ocorre esforço, dor, dificuldade, evacuação incompleta e fezes endurecidas. Define-se o significado de constipação crônica, a qual se caracteriza pela presença destes sintomas por pelo menos 3 meses.
Diagnóstico:
Causas comuns:
- inadequação de fibras
- mau hábito intestinal
- Medicamentos : ( diuréticos, psicotrópicos, clonidina, suplementos de cálcio e ferro)
- História clínica ( evacuação difícil ou prolongada)
- Doenças sistêmicas ( hipotiroidismo, hipertiroidismo, diabetes mellitus, esclerose múltipla, paraplegia)
- Anormalidades estruturais ( fissura anal, prolapso retal, estenose anorretal, síndrome do intestino irritável)
Tratamento:
O tratamento tradicional da constipação inclui uma maior ingestão de líquidos e de fibras alimentares que funcionam como agentes formadores de fezes de consistência pastosa.
E o que são fibras?
As fibras são elementos (carboidratos) que fazem parte dos vegetais. Elas não são absorvidas nem digeridas pelo organismo, sendo que passam intactas pelo sistema digestório. Elas também não fornecem nenhum tipo de nutriente para o organismo. São importantes, pois atuam no bom funcionamento intestinal, evitando a constipação intestinal.
Exemplos de alimentos ricos em fibras
– Aveia
– Farelo de trigo
– Folhas verdes em geral
– Goiaba com casca
– Milho verde
– Feijão branco, preto, carioca
– Lentilha
– Brócolis
– Linhaça
– Tangerina
– Manga
– Cevada
– Ameixa
No grupo de pacientes, que não responde de forma satisfatória ao tratamento tradicional, está plenamente indicada a utilização de laxantes osmóticos, posto que estes são comprovadamente efetivos e seu uso a longo prazo não acarreta efeitos adversos indesejáveis.
LACTITOL e Lactulose são dissacarídeos sintéticos que funcionam plenamente como laxantes osmóticos.
Esses laxantes são vendidos de forma comercial com indicação médica.
A lactose é o açúcar presente no leite e seus derivados.
O que são laxantes osmóticos?
Trata-se de laxantes a base de sal ou açúcar (são de fácil absorção e solúveis em água)
Como funcionam?
Sugam água do organismo para o intestino grosso aonde o excesso de líquido aumentam a parede do intestino estimulando as contrações.
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Laxantes Emolientes
São laxantes a base de óleo mineral e glicerina.
A substância oleosa deixa as fezes mais moles.
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Laxantes Estimulantes
Laxantes estimulantes são feitos a base de plantas ( sene, rui barbo e cáscara sagrada).
Irritam a parede do intestino fazendo com que ela se movimente mais. São esse movimentos que deixam com vontade de ir ao banheiro.
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Dentre os chás a base de planta destaco um importante pois seu uso é bastante comum. O chá de sene tem propriedades antibacterianas e antifúngicas, mas o uso prolongado do chá de sene pode trazer reações sérias.
Ele leva de dez á doze horas após ingerido pra soltar o intestino.
O uso prolongado causa:
# Constipação aumentada ( prisão de ventre)
# Inflamação no rim
Tem que ser usado por períodos curtos e por indicação de um profissional.
PROIBIDO O USO EM CRIANÇAS MENORES DE DOZE ANOS
# Uma de suas reações em crianças é causar hemorróidas.
FONTE: DR. JULIANO PIMENTEL
Importante:
É mito acreditar que o laxante emagrece. Não emagrece, só perde água. A água que é perdida é reposta ao ingerir novamente no organismo.
A seguir alguns medicamentos que contribuem para a prisão de ventre:
Medicamentos associados à constipação
- antidepressivos
- antipléticos
- anti-histamínicos
- antiparkisionianos
- anbtipsicóticos
- agentes antidiarreicos
A seguir um vídeo mostrando a melhor forma de fazer a higiene anal, segundo proctologista:
Para pacientes acamados usar compressa ou pano umedecido em água e secar com um pano ou toalha macia.
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